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Interoperabilidad y acceso de pacientes

Cómo conectar su atención médica

Nuevas opciones para gestionar sus registros médicos digitales

Imagínese:

  • Visita a un nuevo proveedor de atención médica porque no se siente bien y ese proveedor puede buscar sus antecedentes médicos de los últimos cinco años.
  • El proveedor utiliza esa información para hacer un diagnóstico y encuentra rápidamente al especialista adecuado al consultar un directorio de proveedores actualizado.
  • Tiene una pregunta sobre un reclamación, entonces va a su computadora y se fija si se pagó, denegó o si aún se está procesando.

A partir de 2021, una nueva norma federal hará que sea más fácil para los participantes de [PLAN_NAME]* hacer todo esto y mucho más.

LA NUEVA REGLA DISPONE ESTO PARA QUE PUEDA ENCONTRAR INFORMACIÓN** FÁCILMENTE SOBRE:

  • reclamos (pagados y rechazados)                    
  • proveedores de atención médica
  • datos del directorio de farmacias***
  • partes específicas de su información clínica

Datos demográficos del paciente                                  

  • nombre                              
  • apellido
  • nombre anterior
  • segundo nombre
  • sufijo
  • sexo al nacer
  • fecha de nacimiento
  • raza
  • etnia
  • idioma de preferencia

 

Nuevos datos demográficos

  • dirección actual
  • dirección anterior
  • número de teléfono
  • tipo de número de teléfono
  • dirección de correo electrónico

 

Notas clínicas

  • nota de consulta
  • nota de resumen de alta
  • antecedentes y examen físico
  • texto narrativo de imágenes
  • texto narrativo de informe de laboratorio
  • texto narrativo de informe de patología
  • nota de procedimiento
  • nota de progreso

 

Alergias e intolerancias

  • sustancias (medicamentos)
  • sustancias (clase de fármaco)
  • reacción

 

Signos vitales****

  • altura corporal
  • peso corporal
  • Índice de masa corporal (2 a 20 años)
  • presión arterial
  • frecuencia cardíaca
  • frecuencia respiratoria
  • temperatura corporal

 

Problemas de salud

Inmunizaciones

Procedimientos

Medicamentos

Análisis de laboratorio y resultados

Evaluación y plan de tratamiento

Miembros del equipo de atención

 


* Se aplica a Medicare Advantage, Medicaid y CHIP Managed Care, y a los planes del Mercado de Seguros Médicos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio financiados por el gobierno federal.

** Los datos estarán disponibles para fechas de servicio a partir del 1 de enero de 2016.

*** Para planes de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD).

**** Los signos vitales del plan médico estarán disponibles.

Tener su información médica en un solo lugar los ayuda a sus proveedores y a usted a comprender mejor su salud para que pueda tomar mejores decisiones y mejorar sus resultados de salud. Esto a menudo reduce los costos de atención médica. Esta información irá con usted cuando acuda a cualquier proveedor o plan médico en el futuro.

En [PLAN_NAME], su privacidad y la seguridad de su PHI son una prioridad. La nueva regla le permite buscar su información utilizando una aplicación de un desarrollador de aplicaciones externo (una compañía no relacionada con [PLAN_NAME]).  Prometemos brindarle información sobre qué tener en cuenta cuando se selecciona una aplicación, las formas en que terceros pueden utilizar sus datos y la importancia de comprender las prácticas de seguridad y privacidad de la aplicación.  Le daremos información sobre las agencias federales con las que puede comunicarse si considera que sus derechos de privacidad del paciente no han sido protegidos.

CARIN Alliance es una colaboración bipartidista y multisectorial que trabaja para promover el intercambio de información médica dirigida al consumidor.  Obtenga más información sobre los estándares de privacidad de aplicaciones externas en el sitio web de CARIN Alliance.  El Código de conducta de CARIN es un conjunto de mejores prácticas líderes en la industria que estas aplicaciones han adoptado voluntariamente para proteger y resguardar su información médica.   Solicitaremos a los desarrolladores de aplicaciones de terceros que prueben que seguirán ciertos estándares de privacidad al aceptar el Código de conducta de CARIN.  Visite My Health Application para obtener una lista de aplicaciones que han aceptado el Código de conducta de CARIN.

Busque una aplicación de confianza. Visite My Health Application para obtener una lista de aplicaciones que han aceptado el Código de conducta de CARIN, garantizando que cumplen con las pautas de privacidad y seguridad más estrictas.

Descargue la aplicación. Las aplicaciones para teléfonos inteligentes están disponibles a través de Google Play Store (Android) y de App Store (iOS), y hay aplicaciones web disponibles para computadoras.

Cree su cuenta. Siga las instrucciones de la aplicación que eligió para inscribirse y vincular su información médica.

Use su información para gestionar su atención médica. Ahora tiene la información que necesita para tomar las mejores decisiones de atención médica para usted.

Consulte las preguntas frecuentes o llame a [PLAN_NAME] al 1-844-626-6813.

Llame a [PLAN_NAME] al 1-844-626-6813.

 

Para obtener más información sobre las políticas y la tecnología para la interoperabilidad y la reducción de cargas de los CMS, visite el sitio web de los CMS

[PLAN_NAME] pondrá a disposición toda la información médica con fecha de servicio a partir del 1 de enero de 2016.

Tendrá acceso a su información médica, independientemente del plan médico o del proveedor al que vaya.

Sí, puede usar una aplicación para ver qué vacunas ha recibido con fecha de servicio del 1 de enero de 2016 en adelante.

No. La aplicación que utilice no estará afiliada a [PLAN_NAME]. También puede visitar My Health Application para obtener una lista de aplicaciones que han aceptado el Código de conducta de CARIN, garantizando que cumplen con las pautas de privacidad y seguridad más estrictas.  Siga las instrucciones en la aplicación para conectarla con su expediente médico.

Puede haber ciertas aplicaciones que no cumplan con todas las disposiciones de privacidad. Le informaremos qué aplicaciones han aceptado seguir nuestras pautas para proteger su privacidad. Si ya ha seleccionado una aplicación antes de que recibamos una respuesta del proveedor de la aplicación respecto de sus políticas de privacidad, tendrá la oportunidad de seleccionar otra aplicación dentro de un plazo determinado. Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad desde la aplicación. Si la aplicación no proporciona un Aviso de prácticas de privacidad, recomendamos que elija otra aplicación. También puede visitar My Health Application para obtener una lista de aplicaciones de confianza.

A partir del 1 de julio de 2021, podrá acceder a la información que [PLAN_NAME] tiene sobre usted a través de las aplicaciones.

No, no tiene que usar una aplicación para acceder a su información médica. Puede comunicarse con su proveedor o plan médico para obtener la información necesaria.

La aplicación recopilará sus datos médicos, incluidos, entre otros, sus reclamaciones, medicamentos, diagnósticos, procedimientos y visitas al médico.  Cuando se inscribe en la aplicación, otorga permiso para que la aplicación recopile esta información.

Las aplicaciones sí tienen la capacidad de recopilar datos no relacionados con la salud, como su ubicación. Algunas aplicaciones le brindan la opción de proporcionar esa información. Recomendamos que consulte al proveedor de su aplicación.

Cuando solicita sus datos médicos a través de una aplicación, se podrían incluir los datos médicos de los familiares que están asociados con su cuenta médica.

Para corregir errores en sus datos médicos, deberá comunicarse con su proveedor o compañía de seguro médico. La aplicación de salud solo pone a disposición datos de fuentes de atención médica. La aplicación no crea estos datos.  Si la aplicación muestra información incorrecta que no se le envió, la aplicación debe corregir este problema.

Recomendamos que solicite al proveedor de la aplicación su aviso de prácticas de privacidad y seguridad.

La mayoría de las aplicaciones no estarán cubiertas por la ley HIPAA. En cambio, la mayoría de las aplicaciones quedarán bajo la jurisdicción de la Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Commission, FTC) y las protecciones dispuestas por la Ley de la FTC. La Ley de la FTC, entre otras cosas, brinda protección contra acciones engañosas (p. ej., si una aplicación comparte datos personales sin permiso, a pesar de tener una política de privacidad que indica que no lo hará).

La FTC proporciona información sobre la privacidad y seguridad de la aplicación móvil para los consumidores en el sitio web Información para consumidores de la FTC

Para las aplicaciones que están sujetas a la ley HIPAA, puede encontrar más información sobre los derechos de los pacientes en virtud de la ley HIPAA y sobre quién está obligado a respetar la HIPAA

También puede ver las preguntas frecuentes de la ley HIPAA para individuos.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para comprender sus derechos.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para comprender cómo responderán a los incidentes de privacidad y seguridad. Tiene derecho a presentar una queja ante las agencias de cumplimiento de la ley, incluida la Oficina de Derechos Civiles (Office for Civil Rights, OCR) y la Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Commission, FTC).

La mayoría de las aplicaciones no se considerarán entidades cubiertas en virtud de la ley HIPAA. En cambio, la mayoría de las aplicaciones quedarán bajo la jurisdicción de la Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Commission, FTC) y las protecciones dispuestas por la Ley de la FTC. La Ley de la FTC, entre otras cosas, brinda protección contra acciones engañosas (p. ej., si una aplicación comparte datos personales sin permiso, a pesar de tener una política de privacidad que indica que no lo hará).

Obtenga más información sobre presentar una queja ante la OCR en virtud de la ley HIPAA.

Los individuos pueden presentar una queja ante la OCR utilizando el portal de quejas de la OCR.

Los individuos pueden presentar una queja ante la FTC utilizando el asistente de quejas de la FTC

Si bien el propósito de la aplicación es que usted pueda ver sus datos en un solo lugar, recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad para comprender cómo utilizará sus datos la aplicación.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para comprender si la aplicación compartirá sus datos con terceros.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para comprender qué sucede con sus datos una vez que deja de usar la aplicación.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para comprender qué sucede con sus datos una vez que deja de usar la aplicación.

La mejor manera de dejar de compartir datos es a través de la aplicación externa o comunicándose con la asistencia técnica de la aplicación externa. Si no puede dejar de compartir datos a través de la aplicación de terceros o mediante el servicio de asistencia de la aplicación de terceros, puede llamar a Servicios para Participantes de [PLAN_NAME] si desea obtener ayuda.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para comprender si la aplicación compartirá sus datos con terceros para fines publicitarios y de investigación.

Los proveedores de aplicaciones pueden responder a las quejas de los usuarios de diferentes maneras. Recomendamos que le haga esa pregunta al proveedor de su aplicación.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para comprender cómo almacena sus datos la aplicación.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad e información adicional sobre las prácticas de seguridad al proveedor de la aplicación para comprender cómo manejan los incidentes de seguridad.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para comprender cómo puede limitar el uso y la divulgación de sus datos.

Preguntas frecuentes 

Lea nuestras preguntas frecuentes o llámenos al 1-844-626-6813.

Los afiliados pueden solicitar que [PLAN_NAME] envíe registros de salud a otros planes de salud. También pueden solicitar que [PLAN_NAME] reciba registros de salud de otros planes de salud. Si un afiliado cambia de plan de salud, [PLAN_NAME] enviará sus registros clínicos (incluidos en el conjunto de datos de los USCDI) a otro plan de salud. Esto es para crear un registro de salud completo. Un registro de salud completo ayudará al afiliado a tomar decisiones que mejoren su calidad de atención y resultados de salud.

Los exafiliados de [PLAN_NAME] deben dar comienzo a la solicitud a través de su nuevo plan de salud. Según esta solicitud, [PLAN_NAME] enviará los registros clínicos a su nuevo plan de salud.

Los afiliados actuales de [PLAN_NAME] pueden dar comienzo a la solicitud al iniciar sesión en el portal seguro para afiliados de [PLAN_NAME].  Allí pueden solicitar y recibir los registros clínicos de su plan de salud anterior.

Para obtener más información, llame a [PLAN_NAME] al 1-844-626-6813.

Tendrá acceso a toda la información médica con fecha de servicio a partir del 1 de enero de 2016.

Sí. Tendrá acceso a su información médica, independientemente del plan de salud o del proveedor al que vaya.

Sí.  Puede usar una aplicación para ver qué vacunas ha recibido con fecha de servicio del 1 de enero de 2016 en adelante.

No.  La aplicación no está afiliada con [PLAN_NAME]. Visite el sitio web My Health Application para obtener una lista de aplicaciones.  Esto incluye aplicaciones que prometen cumplir con el Código de conducta de CARIN.  Siga las instrucciones en la aplicación para conectarla con su expediente médico.

No todas las aplicaciones han aceptado cumplir con el Código de conducta de CARIN o con cualquier otro conjunto de pautas. Le informaremos qué aplicaciones han aceptado seguir nuestras pautas de privacidad. Tendrá la oportunidad de seleccionar otra aplicación si seleccionó la aplicación antes de que esta compartiera sus prácticas de privacidad con nosotros.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad desde la aplicación.  Léalo detenidamente antes de usar esa aplicación. Si la aplicación no proporciona un Aviso de prácticas de privacidad, sugerimos que elija otra aplicación. Visite el sitio web My Health Application para obtener una lista de aplicaciones que aceptan seguir el Código de conducta de CARIN.

A partir del 1 de julio de 2021, podrá acceder a la información de su plan de salud a través de las aplicaciones.

No. No tiene que usar una aplicación para acceder a su información médica. Puede comunicarse con su proveedor o plan de salud para obtener la información.

Depende de la aplicación que elija. Algunas aplicaciones recopilarán sus datos de salud.  Esto incluye (entre otros):

  • reclamaciones
  • medicamentos
  • diagnósticos
  • procedimientos
  • visitas médicas

Usted autoriza a la aplicación a recopilar su información médica cuando se inscribe para recibirla.  El Aviso de prácticas de privacidad de la aplicación debe indicarle qué información recopila.

El Aviso de prácticas de privacidad de la aplicación debe indicarle qué información recopila.  Las aplicaciones sí tienen la capacidad de recopilar datos no relacionados con la salud, como su ubicación. Algunas aplicaciones le brindan la opción de proporcionar esa información. Sugerimos que consulte al proveedor de su aplicación.

Si un familiar está vinculado a su cuenta de salud, existe la posibilidad de que se comparta su información de salud.

Deberá comunicarse con su proveedor o plan de salud.  La aplicación solo pone a disposición datos de fuentes de atención médica. La aplicación no crea estos datos.

Recomendamos que solicite al proveedor de la aplicación su Aviso de prácticas de privacidad y seguridad.

La mayoría de las aplicaciones no estarán cubiertas por la ley HIPAA. En cambio, estarán cubiertas por la Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Commission, FTC) y las protecciones dispuestas por la Ley de la FTC. La Ley de la FTC brinda protección contra acciones engañosas.  Por ejemplo, si una aplicación comparte datos personales sin permiso.  Esto es aunque la política de privacidad diga que no lo hará.

Para obtener más información:

  • La FTC proporciona información sobre la privacidad y seguridad de la aplicación móvil para los consumidores en sus sitios web.
  • Para las aplicaciones que están sujetas a la ley HIPAA, el sitio web de HHS.gov tiene información sobre los derechos de los pacientes de la ley HIPAA y sobre quién está obligado a respetarla.
  • El sitio web HHS.gov también tiene preguntas frecuentes sobre la ley HIPAA para individuos.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para comprender sus derechos.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación.  Esto es para ayudarlo a comprender cómo responden a un incidente de privacidad y seguridad. Tiene derecho a presentar una queja ante las agencias de cumplimiento de la ley, incluida la Oficina de Derechos Civiles (Office for Civil Rights, OCR) y la Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Commission, FTC).

La mayoría de las aplicaciones no estarán cubiertas por la ley HIPAA. En cambio, estarán cubiertas por la Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Commission, FTC) y las protecciones dispuestas por la Ley de la FTC. La Ley de la FTC brinda protección contra acciones engañosas.  Por ejemplo, si una aplicación comparte datos personales sin permiso.  Esto es aunque la política de privacidad diga que no lo hará.

Para obtener más información:

  • Para obtener más información sobre cómo presentar un reclamo ante la OCR en virtud de la HIPAA, visite el sitio web HHS.gov
  • Las personas pueden presentar una queja ante la OCR utilizando el portal de quejas de la OCR.
  • Las personas pueden presentar una queja ante la FTC utilizando el asistente de quejas de la FTC.

El propósito de la aplicación es que usted vea sus datos de salud en un solo lugar.  Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad para comprender cómo la aplicación usará sus datos.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para comprender si la aplicación compartirá sus datos con terceros.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación.  Esto lo ayudará a comprender qué sucede con sus datos después de que deja de usar la aplicación.

La mejor manera de dejar de compartir datos es a través de la aplicación o comunicándose con la asistencia técnica de la aplicación. Si esto no funciona, llame a Servicios para Afiliados de [PLAN_NAME].

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación.  Esto le ayudará a comprender si la aplicación compartirá sus datos con terceros para publicidad e investigación.

Los proveedores de aplicaciones pueden responder a las quejas de diferentes maneras. Sugerimos que le haga esa pregunta al proveedor de su aplicación.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación.  Esto le ayudará a comprender cómo la aplicación almacena sus datos.

Le sugerimos que solicite una copia del Aviso de prácticas de privacidad y más información sobre las prácticas de seguridad al proveedor de la aplicación.  Esto le ayudará a comprender cómo manejan un incidente de seguridad.

Recomendamos que solicite un Aviso de prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación.  Esto le ayudará a comprender cómo puede limitar el uso y la divulgación de sus datos.