Información general de beneficios
[PLAN_NAME] ofrece planes de seguro médico con servicios de atención médica integrales que se adaptan a las necesidades de las familias y de los individuos en todo el estado de Pennsylvania.
Vea algunos de los beneficios de [NAME_PLURAL] a continuación. También puede ver más información en nuestro Manual del afiliado.
Como opción de plan médico en Pennsylvania, [PLAN_NAME] puede ayudarlo a buscar un proveedor, recursos locales y transporte, y programar una cita médica. Llame a Atención al Afiliado al 1-844-626-6813 ([TDD_NUMBER]).
La coordinación de la atención y la capacitación sobre enfermedades son parte de sus beneficios de salud y se le brindan sin costo alguno para usted. [PLAN_NAME] paga por estos servicios. Brindamos servicios para muchas enfermedades, como asma, diabetes, EPOC, embarazo de alto riesgo y muchas más. Llame a Atención al Afiliado al 1-844-626-6813 ([TDD_NUMBER]).
[PLAN_NAME] se enorgullece de trabajar con SafeLink Wireless para ofrecerle este programa federal especial. Como afiliado de nuestro plan, usted obtiene todos los beneficios de un teléfono SafeLink, además de mensajes de texto ilimitados y llamadas ilimitadas al departamento de Atención al Afiliado de [PLAN_NAME]. No hay ningún costo adicional para estos beneficios adicionales.
Cómo inscribirse:
- Si tiene un teléfono SafeLink, llame al 1-877-631-2550 para comenzar a recibir los beneficios adicionales de SafeLink.
- Visite http://www.safelink.com para solicitar en línea.
- Llame a SafeLink al 1-877-631-2550 para solicitar por teléfono.
Como afiliado de [PLAN_NAME], puede elegir a un médico para sus necesidades de atención médica de nuestra red de proveedores. Contamos con varios para que usted pueda elegir. Si necesita ayuda para elegir un médico, llame a Atención al Afiliado al 1-844-626-6813 ([TDD_NUMBER]).
[PLAN_NAME] cubre las visitas de atención preventiva. Esto significa que puede acudir al médico para hacerse un control de rutina en lugar de esperar a enfermarse.
[PLAN_NAME] cubre un examen físico anual para adultos.
Los controles de rutina para niños también están cubiertos para los menores de 21 años de edad. Estas visitas al médico deben llevarse a cabo en las edades que se detallan a continuación. Los niños también deben someterse a una prueba de detección de plomo en la sangre a los 12 y 24 meses de edad. que está cubierta por el plan. Después de eso, si los niños corren un alto riesgo, necesitan hacerse la prueba de detección de plomo en la sangre cada año, desde los 3 hasta los 6 años.
- Nacimiento o examen neonatal
- De 2 a 4 días para recién nacidos que recibieron el alta menos de 48 horas después del parto
- Al primer mes
- 2 meses
- 4 meses
- 6 meses
- 9 meses
- 12 meses
- 15 meses
- 18 meses
- Una vez por año desde los 2 años de edad hasta los 20 años de edad
Nuestra Línea de asesoramiento de enfermería está disponible para responder sus preguntas de salud las 24 horas del día, todos los días del año. Su personal está compuesto por enfermeros certificados que tienen mucha experiencia cuidando a personas. Este personal está listo y dispuesto para ayudarlo. Llame al 1-844-626-6813 y diga "Nurse" (enfermero).
Start Smart for Your Baby (Start Smart) es nuestro programa especial para mujeres embarazadas y para aquellas madres que acaban de tener un bebé. Queremos ayudarla a cuidarse a sí misma y a su bebé en cada paso del camino. Si está embarazada, notifíquelo completando un formulario de aviso de embarazo. Una vez que llene este formulario, estará inscrita en Start Smart. Recibirá información por correo postal y por teléfono. También puede conseguir información en la sección Salud y bienestar.
Consejos sobre el embarazo
Si está embarazada o quiere quedar embarazada, tenga en cuenta lo siguiente:
- ¡Vaya al médico antes de que su embarazo empiece a notarse! Vaya al médico tan pronto como crea que está embarazada. Es importante para usted y para el bebé que vean al médico lo antes posible. Los mantendrá a ambos saludables. También ayudará a su bebé a tener un buen comienzo. Es incluso mejor que visite a un médico antes de quedar embarazada. De este modo su cuerpo podrá estar listo para el embarazo.
- Mantenga unos hábitos de estilo de vida saludables. Esto incluye hacer ejercicio, ingerir comidas equilibradas y saludables y descansar entre 8 y 10 horas todas las noches.
- No consuma tabaco, alcohol ni drogas ahora ni durante su embarazo.
Lactancia
Los médicos y las organizaciones de salud están de acuerdo en que la lactancia materna es lo mejor. Posiblemente ya sepa que la leche materna contiene la combinación perfecta de los nutrientes que el bebé necesita. ¿Sabía que es algo más que un simple alimento? La leche materna tiene ingredientes especiales, como anticuerpos, que solo usted puede brindarle a su hijo. Los sacaleches son útiles si está lactando y tiene que separarse de su bebé. Llámenos después del parto para que podamos comprobar si se ofrecen sacaleches.
¿Está embarazada? ¡Avísenos de inmediato!
Llámenos. También puede iniciar sesión en su cuenta de [PLAN_NAME] y completar el formulario de aviso de embarazo.
Se ofrecen servicios de interpretación de idiomas sin costo alguno para usted durante cualquier servicio o proceso de quejas. Esto incluye el lenguaje de señas americano e interpretación oral consecutiva.
Si necesita algún recurso traducido a otro idioma que no sea inglés, llame a [PLAN_NAME]. También podemos brindarle recursos en otros formatos, como braille, en CD o en texto con letra grande.
Si necesita los servicios de un intérprete de idiomas en su cita médica, llame a [PLAN_NAME] [INTERPRETER_HOURS] antes de su cita. Haremos los arreglos para que un intérprete esté presente en su cita.