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Preguntas frecuentes (FAQ)

Elegir la cobertura médica adecuada para su hijo es una decisión importante y puede venir con muchas preguntas. Reunimos las respuestas a algunas preguntas frecuentes. Si aun tiene alguna pregunta, llámenos al 1-855-445-1920 o TTY 711.

CHIP, abreviatura del Programa de Seguro Médico para Niños, es el programa de Pennsylvania para proporcionar seguro de salud a niños y adolescentes sin seguro que no son elegibles o no están inscritos en Medical Assistance. Hay muchas razones por las que los niños podrían no tener seguro médico; es posible que sus padres hayan perdido un trabajo, no se les ofrezca seguro médico en el trabajo o que otras opciones cuesten demasiado. Cualquiera que sea el motivo, CHIP puede ayudar. Todo lo que las familias deben hacer es presentar una solicitud.

Una vez inscritos, se garantiza a los niños 12 meses de cobertura de CHIP, a menos que ya no cumplan con los requisitos básicos de elegibilidad. Las familias deben renovar su cobertura cada año para que la cobertura de CHIP de su hijo continúe. El Departamento de Servicios Humanos enviará avisos de renovación 90 días antes de que finalicen los beneficios. Las familias deben completar y enviar la información de renovación a la Oficina de Asistencia del Condado o a su plan de seguro de CHIP para que los beneficios de CHIP continúen.

Como tutor legal que ejerce la atención y el control, puede solicitar atención médica para su/sus nieto(s). Su/sus nieto(s) que viven con usted debido a una adopción legal pueden ser elegibles para CHIP. Cuando solicite CHIP, sus ingresos solo se contarán si ha adoptado legalmente a su/sus nieto(s).

Independientemente del tamaño y los ingresos de la familia, su hijo o adolescente puede ser elegible si cumple con los siguientes requisitos:

  • Menores de 19 años de edad
  • Ciudadano de los EE. UU.
  • Persona nacional o presente legalmente en los EE. UU.
  • Residente de Pensilvania
  • Sin seguro y no elegible para Medical Assistance

También puede revisar las pautas de ingresos de CHIP (PDF) para determinar si su hijo puede calificar para los beneficios de CHIP gratuitos o de costo reducido.

Para muchas familias, es gratis. Sin embargo, incluso las familias con ingresos más altos pueden aprovechar el seguro de calidad con primas mensuales y copagos bajos para la mayoría de los servicios. Vea las pautas de ingresos de CHIP (PDF).

Junto con los otros criterios de elegibilidad, sus hijos no pueden estar cubiertos por ningún otro seguro cuando solicita CHIP. Sin embargo, si sus hijos están actualmente cubiertos, pero usted pierde sus beneficios de salud en un futuro próximo, puede solicitar CHIP. Asegúrese de anotar la fecha de finalización de su cobertura de seguro en la solicitud y presente la solicitud antes de la pérdida de cobertura para ayudar a prevenir cualquier interrupción en la cobertura de seguro.

Su solicitud debe procesarse en unas cuatro a seis semanas. Después de que sus hijos sean aprobados para CHIP, la cobertura generalmente comenzará el primer día del mes siguiente. Por ejemplo, si recibe la aprobación el 15 de junio, la cobertura generalmente comenzaría el 1 de julio.

Si solicitó CHIP en línea, visite el sitio web de COMPASS o la aplicación móvil myCOMPASS PA para verificar el estado de su solicitud. Necesitará su número de formulario electrónico y contraseña.

También puede comunicarse con el CSC al 1-877-395-8930 o al 1-877-395-89301-215-560-7226 en Filadelfia.

Si solicitó CHIP hace más de 30 días y no ha recibido una respuesta, comuníquese con el CSC al 1-877-395-89301-215-560-7226 en Filadelfia.