Manuales, formularios y recursos
En esta página, puede encontrar copias de muchos recursos de WellKids by PA Health and Wellness, incluidos documentos, formularios y más. Si desea obtener copias impresas, llame a nuestro equipo de Servicios para Miembros al 1-855-445-1920 (TTY: 711).
Manual del miembro de WellKids by PA Health and Wellness 2026
- Manual del miembro de WellKids by PA Health and Wellness - Inglés (PDF)
- Manual del miembro de WellKids by PA Health and Wellness - Espanol (PDF)
Formularios y recursos
- Authorization to Disclose PHI (PDF)
- Revocation of Authorization to Disclose PHI (PDF)
- Authorization to Disclose PHI (Spanish) (PDF)
- Aviso de no discriminación
- Application Form (PDF)
- Renewal Form
- Income Guidelines Chart (PDF)
WellKids by PA Health and Wellness PHW puede proporcionar documentos vitales y otra información que necesite en otros formatos, como disco compacto, Braille, letra grande, DVD, comunicación electrónica y otros formatos, si los necesita, sin costo alguno para usted. Comuníquese con Servicios para Miembros al 1-855-445-1920 o 711 (TTY) para solicitar cualquier tipo de ayuda que necesite. Según la información que necesite, PHW puede tardar hasta 5 días hábiles en enviarle la información.